CT診断で安全な設計を行う理由｜「動かせる範囲」を見誤らないために

マウスピース矯正は、弱い力で精密に歯を動かせる治療です。
しかしそれは、安全域の中で設計されている場合に限るという前提があります。

ティーン矯正でも、成長を利用できる一方で、
歯根と骨の位置関係を読み違えると、回復が難しい問題が起こることがあります。

その「安全域」を立体的に確認するための検査が、CT（3Dレントゲン）です。

CTで「何が見えるようになるのか」

通常のレントゲンや歯型データでは、
歯が骨の中にどの程度収まっているかまでは正確に分かりません。

CTを用いることで、次の点が立体的に確認できます。

つまりCTは、「ここまでなら安全」「ここから先は無理」を判断するための検査です。

歯と歯ぐきの情報だけでは足りない理由

マウスピース矯正では、歯の表面データ（スキャン）をもとに設計を行います。
しかし、この情報だけでは骨の厚みや歯根の位置は分かりません。

この状態で見た目だけを基準に設計すると、
「動いたように見えるが、実は骨から出ている」という事態が起こり得ます。

CTを使わずに起きやすい問題

① 歯根露出・歯ぐきの後退

歯を骨の外側へ動かしすぎると、歯ぐきが下がったり、歯根が露出することがあります。
一度起きると、矯正だけで元に戻すのは困難です。

② 見た目は整っても安定しない

骨の支えが弱い位置に歯を並べると、
治療後に後戻りしやすくなる傾向があります。

③ 再設計の余地がなくなる

安全域を超えて動かしてしまうと、
途中でズレが出ても「戻せる余地」が残っていません。

セファロとCTは役割が違う

よくある誤解として、「セファロがあるならCTはいらないのでは？」という考えがあります。
しかし、両者の役割は異なります。

ティーン矯正では、
「どこへ導くか（セファロ）」と「どこまで動かせるか（CT）」の両方が必要になります。

当院がCTを重視する理由

当院では、無理な設計をしないことを最優先にしています。
「できることを増やす」よりも、「やってはいけないことを避ける」ためです。

CT診断は、
将来に問題を残さないためのブレーキとして使います。

まとめ｜CTは「攻める検査」ではなく「守る検査」

CT診断は、歯をたくさん動かすための検査ではありません。
安全域を超えないために、設計を抑制する検査です。

ティーン矯正では、成長という不確定要素が加わります。
だからこそ、後戻りできる余白を残した設計が重要になります。

※CT検査の必要性は、症例の条件・成長段階により判断します。