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大阪府豊中市役所の東400mに位置する「こむら小児歯科・矯正歯科」は、1995年の開院以来、過剰な切削や不必要な抜歯に依存した治療に疑問を持ち、医学的根拠に基づく「本当に健康に資する歯科医療」を追求してきました。 こむら小児歯科・矯正歯科メインサ...

後戻りってご存知ですか？ 「矯正が終わったのに、少しずつ歯が戻ってきた気がする」——保定（リテーナー）をちゃんとつけていたのに、なぜ？と感じたことはありませんか。 後戻りの原因は、リテーナーのつけ忘れだけではありません。治療設計の問題、骨格...

患者さまの個性を大切にした歯列矯正を行います 美容整形が身近で手軽になってきた最近では、より美しい姿を目指して歯列矯正をスタートする方も増えています。自信が持てる自分になるため、努力を怠らないのは素晴らしいことだと思います。 しかし、いく...

お子さまの下の前歯を見て、「2本がくっついて1本に見える」「1本だけ大きい」と感じたことはありませんか。これは「癒合歯（ゆごうし）」かもしれません。 癒合歯（ゆごうし）とは となり合った2本の乳歯が、生えてくる途中でくっついて1本のように見える...

メリット 透明で目立ちにくく、食事や歯みがきのときに取り外せます。金属を使わないためお口の違和感が少なく、スポーツや人前での仕事にも続けやすい治療です。 知っておいていただきたい注意点 取り外せるからこそ、決められた装着時間を守ることが結果...

新しいマウスピースに替えたときに感じることがあります インビザラインは少しずつ歯を動かす治療です。交換後の最初の1〜2日は、締めつけられるような軽い違和感を感じる方がいます。これは歯が動いている自然なサインです。 多くの場合、数日でやわらぎ...

拡大には「装置」より「設計」が重要です 歯列の拡大は、どの装置を使うかよりも、誰が、どのケースに、どの時期に、どう設計して行うかで結果が変わります。装置だけでなく、診断と設計を含めて考えることが大切です。 当院の拡大設計の考え方 当院では、...

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矯正歯科では、**「下の犬歯と犬歯の間隔を広げても、必ず後戻りする」**とされており、犬歯間の距離を変えてはいけないという考え方が常識でした。 矯正治療といえば、13歳ごろに永久歯が生えそろってから始め、小臼歯を抜いてスペースをつくり、2〜3年か...

埋伏した歯を牽引する場合は、現在は、こばし口腔外科・歯科総合クリニックをご紹介しています。 もう16年前のケースでインプラントアンカー(小さなネジを歯槽骨に埋入し、歯を動かす時の固定源として用いる方法)がなかった時代です。 左上の小臼歯を伸ば...

大人の矯正というと、「歯がきれいに並んだら終わり」と思われがちです。当院では、歯が並んだあとの時間こそ大切だと考えています。並んだ歯をその位置で安定させ、噛み方のクセを見直し、体の使い方にも目を向ける。そこまで含めて、ひとつの治療だと当...

豊中でマウスピース矯正をお考えの方へ。透明なマウスピースで歯を動かす治療は、目立ちにくく、生活への負担が少ない方法です。一方で、マウスピースは柔らかい素材ですから、間違って歯を動かしてしまっても、リカバリーは困難です。ですから最初にしっ...

矯正治療の料金には、定額制 (一式の費用を最初にまとめてお支払い) と 都度払い (来院ごとに調整費用をお支払い) があります。当院は都度払いを採用しています。 このページでは、その理由と、当院の料金体系の考え方をお伝えします。 矯正治療の料金には...

当院では、インビザライン治療を始められる患者さまに、必ず インビザライン コンプリヘンシブ をご提案しています。他のパッケージをお選びいただくことはありません。理由は 「ベストでなければオファーしない」「必要とするもののバージョン違いや過不...

歯ぎしりが気になる方に、当院では ソフトなビベラリテーナー をお勧めすることがあります。「リテーナー (矯正治療後の保定装置) を、夜の歯ぎしり対策としてそのまま使う」という考え方です。 このページでは、なぜソフトを選ぶのか、リテーナーと歯ぎし...

歯を動かすという治療は、突き詰めると 「力」と「時間」 の組み合わせで進みます。同じ歯を動かすのにも、強い力で短く動かす設計と、軽い力で時間をかけて動かす設計があります。 当院では、インビザライン (マウスピース型矯正) の特性を活かして 「や...

「インビザライン・ファーストを終えてから何年経っても、セカンドフェイズで続けられますか？」 結論からお伝えすると、第一期治療終了後あまりに時間が経つと、セカンドフェイズではなく新規の第二期治療として再診断・再設計が必要になる場合があります...

「子どもの第一期治療を頑張ったのに、結局また矯正が必要と言われた」 保護者の方からよくいただくご質問です。第一期治療 (混合歯列期の矯正) を受けても、第二期治療 (永久歯列の本格矯正) が必要になる場合があります。その一つの大きな要因が「歯のサ...

インビザライン治療中、歯のねじれ (捻転) や歯を引き上げる動き (挺出) が必要な場合に、マウスピース型装置だけでは細かい調整が難しいケースがあります。そうした時に、部分的にワイヤー装置 (セクショナルアーチ) を併用することがあります。 このペー...

「フィックスリテーナーの一部が外れてしまったのですが、すぐ受診したほうがいいですか？」 はい、できるだけ早くご連絡ください。フィックスリテーナー (歯の裏側に貼り付けてある固定式の保定装置) は、外れた状態を放置すると後戻りが進むことがありま...

「矯正が終わった後、どれくらいの頻度で通えばいいですか？」 動的治療 (歯を動かす期間) を終えた患者さんからよくいただくご質問です。結論からお伝えすると、保定期間中の通院は段階的に頻度を減らしていきます。当院では、お一人ずつのお口の状態に合...

矯正治療後の「保定」は、噛み合わせの種類によって戦略が変わります。特にディープバイト (噛み合わせが深い状態) とオープンバイト (前歯が噛み合わない状態) は、保定の難易度と方法が大きく異なります。 ディープバイトの保定 ディープバイトは、上の...

「以前、矯正のご相談に行ったら『抜歯が必要』と言われて、それきり諦めてしまった」 当院にご相談に来られる大人の方から、よくお聞きするお話のひとつです。抜歯を伴う矯正治療に踏み切れず、何年もそのままにしてきた方は少なくありません。 結論から...

治療を始める前に、歯がどのように動いていくかをお見せするシミュレーション（クリンチェック）があります。これは、これからの治療の「計画図」です。完成した歯並びを約束するものではなく、目的地までの道のりを共有するためのものです。 なぜ計画と実...

噛み合わせが深い方の矯正では、私たちはバイトランプ（咬合を一時的にわずかに挙上する設計）をしばしば用います。前歯が深く噛み込んだまま歯を動かそうとすると、歯や歯ぐき、歯根に無理な負担がかかりやすくなります。先に噛み合わせをわずかに持ち上...

矯正では、治療前にCTやセファロ（頭部X線規格写真）で骨格・気道・歯根の位置を立体的に把握し、どこへ・どの順で・どの程度の力で動かせば安定するかを設計します。ゴールの像を持ってから動かす ― この可視化（ビジュアライゼーション）が結果の質を左...

お子さまの治療に通ううち、「実は自分も気になっていて」とお話しくださる保護者の方は少なくありません。学生の頃にやりたかったけれど機会を逃した ― そんな声をよく伺います。 生活を矯正に縛りつけない 大人の矯正は年齢で諦めるものではありません。...

矯正中は装置のまわりに汚れが残りやすく、ケアが追いつかないとむし歯や歯ぐきの炎症が起こりやすくなります。歯並びを整える過程で歯そのものを傷めては本末転倒です。ここは遠慮なく強くお伝えします。 治療と予防を切り離さずに進める 私たちは、歯を...

成長期のお子さまの矯正（前期治療）で「いつまでかかりますか」とよく尋ねられます。正直に申し上げると、期間は人によって違います。あごの成長のペース、永久歯への生え替わりの順序、指しゃぶりや舌・口呼吸などの癖 ― これらが一人ひとり異なり、しか...

矯正は装置が外れて終わりではありません。動かした歯は、周囲の骨や歯ぐきの線維がまだ新しい配置になじみ切っていないため、外力がなくても元の位置へ戻ろうとします。保定（リテンション）は「おまけの期間」ではなく、動かした結果を体に定着させる能...

矯正治療のあとで起こるトラブルの多くは、技術そのものよりも「そんな話は聞いていなかった」という食い違いから生まれます。これは患者さんの記憶の問題ではなく、治療前に伝える側・受け取る側の理解がそろっていなかった、というしくみの問題です。当...

インビザライン治療では、アライナー(マウスピース)は1日22時間以上の装着が必要です。これは「目安」ではなく「最低ライン」です。 22時間と20時間。たった2時間ですが、治療への影響は大きく違います。 (1) 装着時間が短いと、力が伝わらない アライナー...

お子さまの矯正治療は、骨や歯の成長を見ながら進めるため、大人の治療とは違う難しさがあります。「想定どおりに進まないことがある」という点を、事前にお伝えしておきます。 (1) 骨格の成長は予測しきれない 子どもの顔と顎は、思春期にかけて大きく成...