転院で後悔しないために：矯正治療の「ゴールのズレ」を先に確認してください

転院（矯正治療の途中で医院を変えること）は、多くの方が「まず相談してから決める」流れになります。
当院でも、いきなり転院を決めていただく必要はありません。
ただし、転院後は当院が結果責任を担う立場になるため、相談の時点で「成立条件」を整理する必要があります。

このページでは、相談前に知っておくべき前提と、当院の受け入れ条件を説明します。

1）転院の問題は「装置」ではなく「ゴールのズレ」

転院を考えるとき、「装置が違う」「先生が違う」といった点を気にされる方は多いです。
しかし本当の問題は、治療のゴール（設計の考え方）が医院ごとに異なることです。

矯正治療は、ただ歯を並べる作業ではありません。
「どこをゴールにするか」を決めた瞬間から、設計は始まっています。

たとえば同じ”歯並び”でも、次のような判断は医院ごとに異なります。

• 前歯をどこまで下げるか
• 抜歯するか、しないか
• 奥歯の噛み合わせをどこに設定するか
• 横顔のバランスをどの基準で評価するか
• 保定（治療後に安定させる工程）をどう組み立てるか

そのため、別のゴールに向かって歯が動いた後では、同じ装置を使っても「同じ終点」にたどり着けないことがあります。
これが、転院でミスマッチが起きやすい最大の理由です。

参考：米国矯正歯科学会（AAO）は、転院によって治療が複雑になり、期間が延びる可能性があること、また転院後は “transfer patient（転院患者）” として扱われることを説明しています。

2）転院先は「結果の責任」を負う立場になる

転院を受け入れた医院は、その時点から治療結果に対して責任を負います。
しかし、転院先の医院は、治療開始時の重要な判断には関わっていません。

• 最初の診断内容
• 設計の前提となった考え方
• 抜歯などの重要な判断
• どの歯を、どの意図で、どの方向へ動かしたか

これらの情報が共有されたとしても、すでに動いた歯の位置や抜歯の有無によっては、当院の設計基準（Oral Form）で完成まで責任を持って成立させることが難しい場合があります。

ここで大切なのは、これは「腕の問題」ではなく、「その状態から当院のゴールを成立させられるか」という成立条件の話だということです。

3）転院では、費用と期間が増えることがある

転院では、ただ「続ける」だけでも、以下のような再整理が必要になります。

• 現在の状態を正確に把握する（記録・検査の整理）
• ゴールを再設定する（再診断・再設計）
• 新しい設計に沿って計画を組み直す（再計画）

AAOも、転院によって治療が複雑になり、期間が延びる可能性があることを説明しています。

転院したからといって「安くなる」「早く終わる」とは限りません。
設計を組み直す必要が生じれば、その分だけ工程は増えます。

4）転院前に整理すべき3つのポイント

ミスマッチを防ぐために、次の3点を「事実」として整理しておいてください。

（A）転院元（いま通っている医院）に確認すること

1. いまの治療のゴールは何か
・最終的にどんな噛み合わせを目指しているか
・抜歯した場合、その目的は何だったか（スペース確保／前歯の位置調整／噛み合わせ改善など）

2. どんな記録（資料）があるか
・検査データ（画像・計測値）
・治療計画の考え方
・どの歯を、どんな意図で、どれくらい動かしたか

（B）転院先（当院）に確認すること

3. どこまで引き受けられるか
・仕上げだけなのか
・再診断からやり直すのか
・保定のみなのか

ここが曖昧なまま始めると、大きなミスマッチにつながります。
なお、上記の整理ができていても、当院の設計基準（Oral Form）と合わない場合はお受けできないことがあります。それは「気持ち」の問題ではなく、当院が結果責任を担保できるかどうかで判断しています。

5）当院が転院をお受けできる条件

当院で転院をお受けできるのは、以下の2つを両方とも満たす場合に限ります。

結び

転院でミスマッチが起きるのは、患者様のせいでも、前の医院のせいでもありません。
多くの場合、原因はシンプルです。「ゴール（設計の考え方）」と「責任の範囲」が一致していなかったということです。

転院を考え始めた時点で、まずは設計の前提と資料を整理してみてください。
当院では、転院の可否も含めて、検査と設計の観点から誠実に判断いたします。