矯正治療の途中で、歯と歯の間のエナメル質をごくわずかに削り、スペースを調整する処置を行うことがあります。これを「ディスキング」または「IPR (Interproximal Reduction)」と呼びます。「歯を削る」と聞くと不安に感じられる方が多いので、本記事で目的と安全性をお伝えします。
(1) なぜ調整するのか
歯を並べるためのスペースが足りない場合、抜歯をするか、歯と歯の間をわずかに調整するか、選択肢があります。ディスキングは、抜歯を避けながら必要なスペースを確保する手段のひとつです。
(2) どのくらい調整するのか
通常、歯と歯の間1箇所あたり 0.2〜0.5 mm 程度です。複数箇所を組み合わせて、必要な合計スペース(2〜3mm 程度)を確保します。歯の最外層であるエナメル質は、前歯の隣接面でも約1mmの厚みがあるため、この範囲の調整はエナメル質の厚みに十分収まり、歯の構造を損なうものではありません。
(3) 痛みはあるか
基本的に、ディスキングは麻酔を使わずに行います。エナメル質には神経がないため、痛みはほとんどありません。「キーン」という音や振動でびっくりされる方はいらっしゃいますが、強い痛みを伴うものではありません。
(4) 虫歯になりやすくならないか
適切に処置を行えば、虫歯のリスクが大きく上がることはありません。ディスキング後の歯面は専用の器具で滑らかに研磨し、さらにフッ素塗布で歯質を強化します。ディスキング後に虫歯リスクが大きく上がるという報告は、信頼できる研究でも確認されていません。
「歯を削る」と聞くと心配になりますが、ディスキングは安全性が確立された処置です。治療計画上、必要なタイミングで丁寧に行います。事前に「今日はここを少し調整します」とお伝えしますので、不安なまま処置を受けることがないよう、ご質問はその場でいつでもどうぞ。
